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779眼睛嘴巴不舒服竟是胸部肿瘤（第2页）

正如陈俊所料，李总胸腔里竟然长了一个直径至少10公分的瘤子，像西柚那样大，严重挤压着他的心脏和右肺，胸腔内还有少量积液。

眼睛、嘴巴不舒服，腿脚无力，呼吸困难，元凶竟是胸部肿瘤？！

一家人都惊呆了！

同时，对陈俊的佩服跟是五体投地，不知道该怎么表达了。

“医生，那怎么办？赶紧帮忙治啊！”

患者急眼了，家属也急眼了，连连催促。

只是，陈俊颇有些为难，因为，这是在神经内科啊，这个病，就不是神经内科能解决的了，也没有相应的手术条件，想了想，陈俊就道：“这样吧，您这个病，在我这里没法解决，我将你们转至普胸外科，给你们推荐一位专家，去那边做进一步的检查和治疗，可好？”

患者和家属一想，也是，这里是神经内科啊，还真治不了，不过，能帮忙查出来是肿瘤惹的祸，神经内科的这名医生已经是功莫大焉，超级厉害了！

于是，李总就被转去了普胸外科。

在普胸外科，副主任医师李金成向他耐心解释：“您这个病极有可能是胸腺瘤合并重症肌无力。”

李医生告诉他，腔内的肿瘤种类繁多，仅凭影像学检查还不能明确诊断，需要做穿刺活检来确认。

李总一家人自然答应，然后就被安排去做活检了。

最终，穿刺活检的病理结果证实了李医生的猜想，患者被诊断为胸腺瘤。

“那该怎么治疗呢？是要做手术吗？”

患者和家人们问道。

李金成副主任医师便介绍道，合并重症肌无力的胸腺瘤患者，有明确的手术切除胸腺瘤的指征。

尽早手术切除胸腺、胸腺瘤体组织和前纵膈脂肪组织才能更好地治疗患者。

由于患者病情确诊，手术迫在眉睫。

但是，如果重症肌无力的症状在术前没有得到很好的控制，手术之后有可能会诱发患者发生肌无力危象，严重的会导致呼吸肌麻痹，需要进监护室气管插管呼吸机辅助呼吸。

因此，在普胸外科一名主任医师的带领下，科室邀请神经内科、麻醉科等相关科室的专家，嗯，陈俊也在邀请之列，毕竟，病根源是陈俊发现的，而且陈俊也是神经内科专家，之前也曾多次参与全院很多科室的会诊。

经过专家组详细的多学科讨论、并与患者、家属充分沟通，精心设计出围手术期的综合治疗方案。

患者李总经过一段时间的药物治疗后，重症肌无力的症状得到了明显缓解。

然后，省一医普胸外科团队就为患者进行了耗时约3个小时的胸腺瘤切除手术，切出的肿瘤尺寸足足有11，堪称“硕大无比”

，

去了胸口这么一大块“石头”

，患者李总就感觉身体“轻松”

多了！

术后两天，患者李总就成功拔掉了胸部的引流管并顺利出院。

可以说是神速！

省一医的专家告诉李总及其家人，人的胸腺位于胸骨后方，心脏的前方，是人体重要的免疫器官，呈蝴蝶状，主要产生T淋巴细胞，进行细胞免疫。

胸腺在婴儿出生后一年左右时体积最大，到青春期后逐渐退化，其体积大约以每年3%的速度变小而持续到中年。

正常情况下，人成年以后，胸腺组织就会变成脂肪组织而萎缩，而当该组织病变时，就有可能形成胸腺瘤。

胸腺瘤发病率约0.1310万-0.1510万，相比肺癌、食管癌等常见胸部肿瘤，它的发病率不算高，但由于我国人口基数大，胸腺肿瘤患者数量并不少。

男女发病率相似，40-70岁是好发年龄，儿童和青少年很少发生胸腺瘤。

胸腺瘤的发病原因目前学界尚无定论，可能与基因遗传相关。

但酒精、烟草、电离辐射都是胸腺瘤发病的高危因素。

此外，没有发生肌无力的胸腺瘤，也要特别当心。

由于胸腺是免疫器官，发生胸腺瘤的同时，有可能引起免疫功能紊乱，从而导致部分胸腺瘤患者伴随自身免疫性疾病，除了常见的重症肌无力外，还有单纯红细胞再生障碍性贫血、低球蛋白血症、血小板减少性紫癜、肾炎肾病综合征、皮肌炎、系统性红斑狼疮、肺间质纤维化等。

胸腺瘤患者中有三分之一左右会伴发重症肌无力；而重症肌无力患者中超过三分之二有胸腺增生，近三分之一伴有胸腺瘤。